Subrogacion Aplicación padres de intención en Ucrania

Nombre legal:

Fecha de nacimiento: (DD / MM / AAAA)

*Correo electrónico:

Teléfono: (Casa)

Teléfono: (Trabajo)

*Teléfono: (Movil)

Dirección (Código Postal Inc.)

Estado civil:

Número de pasaporte:

Raza:

¿Tiene una licencia de conducir válida?
SiNo

En caso afirmativo, notifique el estado de emisión y el número de su licencia de conducir:

¿Está trabajando actualmente?
SiNo

¿Cuál es el nombre de su empleador?

¿Cuál es su ocupación actual?

Cuál es su ingreso mensual? (después de deducciones)

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(Código Postal Inc.)

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Fecha de nacimiento: (DD / MM / AAAA)

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¿Cuál es el nombre de su empleador?

¿Cuál es su ocupación actual?

Cuál es su ingreso mensual? (después de deducciones)

Relationship:

Phone:

Phone

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Phone:

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¿Cuánto tiempo llevas en tu relación actual?

¿Cuáles son tus creencias religiosas?

¿Qué tan activo eres en la fe o las creencias religiosas?

¿Cuáles son sus tradiciones familiares para los cumpleaños y las fiestas?

¿Cuáles son tus mayores pasiones en la vida?

¿Cuáles son sus razones personales para elegir la subrogación para tener una familia?

¿Cuánto tiempo ha estado considerando la subrogación como una opción para crear su familia y cuándo comenzó a buscar una madre subrogada?

¿Qué otras agencias ha solicitado o con las que ha trabajado que brinden servicios relacionados con la subrogación?

¿Cuáles son sus expectativas en relación con los costes que implica la subrogación? (incluidos los gastos médicos, legales y sustitutos)

¿Alguna vez ha utilizado una gestante sustituta, donante de óvulos y / o de esperma?
SiNo

¿Tiene embriones congelados?
SiNo

¿Necesita una donante de óvulos?
SiNo

¿Necesita un donante de esperma?
SiNo

If yes, please advise:

Proporcione sus comentarios (si los hubiera):

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Sus comentarios o solicitudes no enumeradas anteriormente:

¿Qué atributos busca en la sustituta que le ayudará a lo largo de su viaje?

¿Cuál es la fecha más temprana en la que le gustaría comenzar su primer ciclo de transferencia de embriones?

¿Cómo imagina su rol y qué tan involucrado le gustaría estar durante su Viaje?

¿Cuánto contacto le gustaría tener con su sustituta a lo largo de su viaje?
DiarioSemanalQuincenalMensualOtro

¿Cuáles son sus sentimientos acerca de tomar fotos o filmar desde el inicio de la relación con su gestante sustituta hasta el nacimiento de su (s) hijo (s)?

¿A cuántos procedimientos de transferencia de embriones estaría dispuesto a someterse para concebir un hijo?
Unodostrescuatrootros

Proporcione sus comentarios (si los hubiera):

¿Le gustaría estar presente para el procedimiento de transferencia de embriones?
SiNo

Proporcione sus comentarios (si los hubiera):

¿Cuál es la cantidad máxima de embriones que le gustaría utilizar en cada procedimiento de transferencia?
Unodostrescuatrootros

Si el primer procedimiento de transferencia de embriones falla, ¿qué tan pronto le gustaría comenzar su segundo ciclo de transferencia de embriones?

¿Cuál es el número máximo de bebés con los que se sentiría cómodo con la gestante sustituta? (Seleccione todas las que correspondan)
SingletonTwinsTriplets

¿Consideraría pedirle a la subrogada que se someta a una reducción selectiva en caso de un embarazo múltiple?

¿Cuáles son sus puntos de vista con respecto al aborto en el caso de que un bebé sea concebido y luego un médico determine que tiene defectos de nacimiento?

¿Le gustaría estar presente para las citas obstétricas?
SiNo

Proporcione sus comentarios (si los hubiera):

Si su médico le recomendara una amniocentesis, ¿cómo se sentiría y querría que su sustituta dé su consentimiento para esta prueba?

¿Cuáles son sus deseos con respecto a estar presente durante el nacimiento de su hijo?

¿Cuáles son sus sentimientos acerca de tomar fotos o filmar el nacimiento en sí?

¿Le gustaría que su gestante sustituta se extrajera la leche materna por usted?
SiNo

Proporcione sus comentarios (si los hubiera):

¿Cuáles son sus planes para el cuidado de los niños después del parto?

¿Qué cantidad de contacto desearía con su sustituta una vez que hayan llegado sus hijos?

Cuando su (s) hijo (s) sean mayores, ¿qué información planea compartir con el niño sobre su Viaje?

¿Cuál sería su respuesta si su sustituta expresara interés en querer reunirse o hablar con su (s) hijo (s)?

¿Cuál sería su respuesta si su (s) hijo (s) expresaran interés en querer reunirse o hablar con su sustituta?

Si su subrogada completa una subrogación exitosa para usted y usted se convierte en padre, ¿querría un hermano para su (s) hijo (s)?
SiNoNot Sure at this time

En caso afirmativo, ¿le gustaría tener la misma sustituta para su segundo viaje de subrogación? Por favor proporcione sus comentarios (si los hay):
SiNo

Proporcione sus comentarios (si los hubiera):

Si no tiene un viaje de subrogación exitoso, ¿cuáles son sus planes para el futuro? (es decir, adopción, vida libre de niños)